- 中文名
- 牙齿美白
- 定 义
- 将化学氧化性漂白药物放在牙齿表面或内部，与牙齿发生化学反应使牙齿本身的颜色变白
- 内源性着色是在牙齿发育过程中形成的，如四环素沉积在牙本质内，就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，称为四环素牙；如果饮用水中含氟过多，也可能导致氟斑牙，牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块；如果牙神经坏死后，血色素与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。 [1]
牙齿美白的方法本质上讲只有两种，一种是化学漂白，另一种是遮盖美白。还有就是通过洗牙，洁牙喷砂的方法，还原牙齿的本色。牙齿美白药物主要的化学成分为过氧化脲，通过不同的放置方式与牙齿接触发生化学反应，使牙齿变色。主要有冷光美白、牙托式美白、牙贴美白、含漱美白、牙齿内封药美白、超声波洗牙等方式。 [1]
以下是介绍几种最常用的美白技术，供大家参考。
源自英国伦敦美雅仕的专利美白技术， 无需伤害丝毫牙齿组织，健康美白真牙，由专业美白牙丽都医现场操作，在安全配置下，通过专利美白胶配合美白仪器操作，通过美白仪器使美白胶迅速发生作用，产生美白因子，使其美白因子有效渗透到牙齿本质层，发挥降解本质层着色的目的，从而还原牙齿本身的一个亮白。无任何副作用，不伤害牙齿组织，不伤害牙齿神经，因为是深层美白，所以效果可以持续5年左右。
冷光美白是一项正流行于欧美的最新牙齿美白技术，它不仅可以去除牙齿表面的色素沉积，同时可进入牙齿深层达到脱色的效果。根据临床实验表明，使用Rinover冷光牙齿美白技术，其效果可提高5－14个vita色阶，不仅优于同类产品，更超过家用牙套美白效果30%以上。操作过程仅需三十分钟，无副作用，美白效果可维持两年以上。
具体过程：
2、比对并记录美白前牙齿的颜色，可照像存档。
4、将抛光沙加少量水调和，对牙齿表面进行简单处理。处理完毕，让病人漱口之后，将牙齿表面吹干。
7、将光固化树脂涂在牙龈上，并遮盖到龈下0。5mm，用光固化灯照射约3秒钟。
8、整冷光仪灯头，灯头应与牙齿表面呈90度垂直，刚好接触开口器。
9、将过氧化氢跟美白粉调成糊状(注意：稠度以用毛刷挑起美白剂不滴落为准，不宜太稠)，将调好的美白剂涂抹在已吹干的上下共16颗或更多的牙齿表面，涂抹厚度约2-3mm。
10、按下开始键，开始第一个8分钟的疗程，结束后机器会自动停止，然后用强吸管吸掉牙面的美白剂，如需要可用干棉球擦拭牙齿上残留的美白剂，此时不要用水冲洗。
11、重复步骤8~10两次，进行第二及第三次8分钟的疗程。
13、通常两个8分钟的疗程即可见到明显的效果，牙医一般建议做完3个疗程，效果会更理想。
15、做美白后的牙齿比色，可照像存档。
术后护理要点：
注意事项：
1、不要忽视美白剂的作用。
2、做冷光牙齿美白并不是绝对安全的，注意措施要到位。
4、有效果是毫无疑问的。针对不同的患者，效果也不同。但是对于深色牙齿做冷光美白很难达到正常人的白色水平。
6、进食的指导：冷光美白治疗后24小时内建议选用白色或无色食物;为防止牙齿在冷光美白后吸收更多色素，最好一星期内尽量避免食用红酒、可乐、咖啡和茶、酱油、芥末、番茄酱，辣椒酱，以及过冷或过热的刺激性食物;避免使用彩条牙膏及有色漱口水;避免抽烟。
激光美白是利用较高浓度的漂白剂(如过氧化氢)，搭配适当的激光剂量，比如Nd：YAG激光，催化过氧化物，增加及加速过氧化物的作用的漂白作用，并且选择性作用于沉积在牙齿上的色素颗粒，将齿内有机色素由碳环结构漂白至亲水性的无色素结构；
皓齿美白技术是由美国皓齿口腔科技公司研发，为现阶段最新最先进的牙齿美白技术。它在冷光美白的基础上，首创过氧化氢加硝酸钾和氟化物结合的美白方式，打破了传统冷光美白的局限性，克服了传统冷光美白时牙齿酸痛，美白后牙龈过敏的窘境。具有高效快速、保护牙齿、舒适无痛、效果持久等优点。
皓齿美白技术通过氧化剂过氧化氢中的小分子，穿过牙釉质和牙本质渗透到牙齿的所有部分，在釉小柱间移动，分解清除牙变色的色素分子。不改变牙齿结构的情况下，15分钟就能产生美白作用。皓齿美白将牙齿色泽分成29个色系，提高了牙齿美白精度，美白立竿见影，一小时就拥有洁白的牙齿。
具体流程：
1.口腔检查，医患交流，确定顾客适合做皓齿美白
美白流程3.术前牙齿闭塞，照相存档
5.将隔湿棉条放入口内，涂抹护唇油。
6.在牙龈上涂抹保护剂
7.将调好的美白剂涂抹在牙齿上，进行美白治疗
8.在重复美白治疗，做完三个阶段治疗即可。
9.美白治疗完成后，去除美白剂和牙龈保护剂
持续时间：皓齿美白对牙齿没有伤害，如果感觉牙齿逐渐变色了，可以再做皓齿美白。只要美白后的顾客，不刻意去使用对牙齿有损害的物品和食物伤害，美白效果可持续5年以上，是牙齿美白效果最显着持久的牙齿美白技术。
优缺点：
优点：美白牙齿的同时保护牙齿，美白后牙齿洁白、富有光泽、自然、有透明感，安全无副作用。
缺点：美白效果只能持续几年，没能达到终生美白。
超声波龈上洁治术（俗称洗牙）指的是用洁治器械去除龈上牙石，菌斑和色泽并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石的再沉积。但因龈上牙石常常与浅的龈下牙石相连，因此专业的洗牙应同时去除龈沟内，即约是龈缘下3mm内的牙石，对再深层的龈下牙石，则需以后做龈下刮治。
喷砂洁牙，是使用特制的喷砂牙粉(以碳酸氢钠粉末为主要成分)，利用高气压将水和生物海盐混合后在距离牙面 3mm的位置喷射以达到清洁效果，在去掉烟斑、茶渍、咖啡及其他饮品造成的色素沉着和牙齿软垢的同时，还可抛光牙齿，恢复牙齿的自然光泽。而且，其中的生物海盐具有杀菌消炎的作用，更能有效地消除牙龈炎症，是目前最舒适的洗牙方法。
喷砂美白的步骤：
第一步：检查、检查是否有牙石，尤其是是否有龈下牙石，以确定洗牙的方案。
第三步：用超声波将牙齿上的龈上牙石洗掉。如果有龈下牙石的话，在超声波洗牙之后，医生会对龈下牙石进行刮治。
涂刷牙涂料遮盖美白牙齿跟牙齿底色无关，不论什么原因、什么颜色的牙齿包括四环素牙、氟斑牙，只要想白就可以用牙涂料涂白牙齿。用牙涂料美白牙齿，想多白涂多白，勿需用比色板证明白了多少色阶。用牙涂料几分钟轻松美白牙齿，如刷口红。
优点：在家即可完成，有一定牙齿美白效果。
效果：可以提升牙齿色泽4-5个色阶。
花费时间：7-10天/疗程
见效时间：3周
适用人群：适用于轻、中度的色素牙，因年龄增长牙釉质改变引起的牙色发黄和长时间饮用茶、咖啡、红酒，或抽烟而造成的牙齿变色发黄。
护齿牙膏 [2]效果：可以改善因为长时间饮用深色饮料或抽烟而造成的牙齿变色，更可以做为专业美白后的有效维护方式。
花费时间：每日8分钟左右，持续2-3周
效果保持时间：数月
贴面美白是在牙齿表面粘上一层贴面，对已经变色的牙齿起到遮挡的作用。现在流行的牙齿贴面可以分为树脂贴面和瓷贴面两种。树脂贴面是在磨去部分牙齿后在牙齿表面贴上树脂，可以保持牙齿的形状和原来一样。而瓷贴面则是汇集了烤瓷牙和树脂贴面的优点，既美观又逼真，这是由最新计算机超精密雕塑切割设备与技术，将与牙齿珐琅质相似的“美白贴片”切割成与牙齿完全密合的形状，用特殊活性接口材质将贴片紧密镶嵌在牙齿上，因而价格较贵，相比树脂保持的时间也要长。
适宜人群：四环素牙、药物性变色牙及遗传性黄牙等。
持续时间：理论上可达十几年。
水：适量喝水能让牙龈保持湿润，刺激分泌唾液。吃完东西后喝水，顺道带走残留口中的食物残渣，不让细菌得到养分，借机作怪而损害牙齿。
洋葱：洋葱里的硫化合物是强有力的抗菌成分，能杀死包括造成我们蛀牙的变形链球菌。
芥末：内含isothiocyanates成分可以抑制造成蛀牙的变形链球菌繁殖。
美白牙齿的广告越来越多，而到诊所就诊的患者中也有一部分人抱怨，自己按照广告用了产品，牙齿却好像并没变白，其实，牙齿白没白，不能仅凭肉眼观察。
专业牙齿美白比色板由浅至深的排列顺序：
英文字母代表患者牙齿着色的颜色倾向：A代表红棕色；B代表红黄色；C代表灰色；D代表红灰色。变色程度用数字表示，数字越高，偏色程度越重。比如：患者的牙齿颜色是C3，就说明这位患者的牙齿属于中度四环素牙，如果是A3.5则表示患者的牙齿是明显的黄牙。在专业牙齿美白治疗中，术前术后根据VITA进行牙齿颜色对比，就可以对美白效果有一个客观真实的评价。
牙齿美白产品并不可能使每一位患者的牙齿变得雪白，这要依据个人的牙齿条件。所以，产品对于牙齿美白的效果不能一概而论，如专业诊所采用的冷光美白仪根据患者的牙齿条件一般可提高5-14个VITA色阶。牙齿美白是一个相当专业的领域，所以，对于希望做牙齿美白治疗的患者应到专业诊所，在医生指导下使用VITA比色板，了解自己牙齿的颜色异常到什么程度，医生会根据病患程度提供专业的建议和治疗，避免盲目使用不适合的美牙产品。
一般来说牙齿美白多少钱要看用什么牙齿美白方式，不同的方式牙齿美白多少钱也是不一样的。牙齿美白的方法有冷光美白、烤瓷牙还有激光牙齿美白，每一种牙齿美白的方法其价格也有所不同。当然不同的地区价格也会有一定的悬殊。
在治疗的时候就要根据每个求美者的牙齿综合情况来选择适合的治疗方式，因为牙齿变色的现象都是不同，变色的原因也不同，有内源性着色和外源性着色等不同的情况，从而可以让牙齿得到更好的改变，也可以让你对自己更有自信，最后根据你所选择的治疗方式来确定最后的牙齿美白多少钱。
1、死髓牙漂白治疗后褪色很快，不适合做冷光美白;
4、年龄在16岁以下人士、孕妇与严重的牙周病患者将不适合冷光美白。
第一，为了更有效地进行美白治疗，首先一定要刷牙，使口腔保持干净的状态。刚刷完牙之后不宜使用美白套，应该等20～30分钟之后再套上美白套。
第三，如果平时吸烟，做美白术前至少2个小时内禁止吸烟。
第五，如果想要有更好的美白效果，最少带上5个小时以上的美白套。若因为繁琐或不便，不到5小时就摘下去，不会起到很好的效果。
第九，过热或过凉的食物要尽量避开。
第十，牙龈被脱色得很白的时候，不要用力刷牙，尽量不要用含有氟的牙膏，一个月后才会看到美白效果。
第十一，美白套触碰到热水时会变形，洗的时候要用凉水轻轻刷洗。
第十三，美白套必须保管在装美白套的盒子里面。
第十五，美白治疗并不是永久的，因此，平时要管理好自己的牙齿，不让其发生变色。美白效果的持续时间长短会根据管理的程度而发生变化。
牙齿美白的护理一：注意饮食
冷光牙齿美白后一天内，牙齿最易染色，爱美者要注意不要喝咖啡、可乐等饮料，也不要食用深色食物。尤其是吸烟对牙色的维护影响更大，所以爱美者更要注意不要吸烟。
牙齿美白的护理二：注意清洁
指导：
C 、医生要告诉求美者在治疗后要注意什么，该吃什么，不能吃什么。
D 、牙齿美白治疗前要和医生做好相应的沟通，让医生对自己的牙齿情况有一个很好的了解，自己也要对这个过程有个详细的了解，这样可以提高治疗的效果。
牙龈与牙根面之间不是紧密附着，而是存在一条0.5—2毫米深的浅沟，称龈沟。正常牙龈与牙根面紧贴，呈不开放状态。龈沟内易积存食物碎屑，附着菌斑，成为细菌生长繁殖的良好区域，由于其呈封闭状态，不易清洁，常导致牙龈炎症及牙周疾病的发生。此外，牙齿邻接点下方也是难以彻底清洁的区域，仅靠刷牙并不能完全清除异物，容易成为引发牙龈疾病的隐患。有人认为每天认真刷牙，就不用洗牙了，这是不对的。因为牙齿在彻底清刷后的半小时内即会有新的菌斑形成，在30天内可达到最大量，久而久之即成为牙结石（就和烧水壶里堆积的软垢一样）。但是这是堆积的细菌。可引起牙龈炎、牙周炎、出血、口臭，最终引起牙齿松动，甚至脱落。因此，成年人如果没有洗过牙，尽早到医院做一次洁治，而且最好半年到一年做一次。
人们俗称的“洗牙”，医学术语称为“洁治”。所谓“洁”，就是去掉牙面的细菌、牙石、色素等牙垢；而“治”则指它是治疗牙周病的基本方法之一。通过洗牙可以减轻牙龈炎、牙周炎的炎症状况，但靠单纯洗牙是不能治愈牙周病的。要治好牙周病，还应该在洗牙之后进行进一步的诊断和口腔专业治疗。所以，洗牙的主要目的是为了防治口腔疾病，而不是单纯为了好看。
在发达国家，洗牙已成为很普及的常规口腔保健，人们每年一至两次定期找自己的牙医去洗牙。洗牙之后，如果发现牙周病，牙医会及时进行口腔专业治疗，以保持口腔健康。洗牙是一种专业性很强的技术工作，在口腔医院里医务人员采用手动器械洗牙，需三个小时左右(已经基本不用) ，采用超声波洁牙机洗牙，也需一个小时左右。而据患者反映，在某些牙科诊所或美容院里洗牙，只需10来分钟。正规的口腔医疗机构肯定不会这样。这在不正规的地方洗牙，有很大危害。
第二，损坏牙龈，尤其是对清除牙垢之后暴露出牙根时不能及时进行进一步的专业治疗，不仅导致患者疼痛难忍，还加重牙周病的病情。
那么为什么洗完后牙齿会有异样或过敏的感觉?洗牙后，牙缝宽了，牙齿会不会松动?其实牙石好像大棉袄，一旦脱去牙齿暴露在“久违”的环境里，就会产生种种异样的感觉。如果是健康的牙齿，一段时间以后，异样感会消失。如果牙缝大了，说明本身就有牙周病，而且牙龈萎缩了，去除牙石后给人以牙缝增宽的错觉。这不是治疗造成的，而是牙周病本身的原因。如不及时除去牙石，牙龈会进一步萎缩，反而会导致牙周病的发生，最终牙齿脱落。
还有的患者问洗牙会对牙齿造成损害。客观的说应该是有的，但很轻微。洗牙会对牙齿造成电镜下可看到的细小的划痕，但这是很轻微的，对于牙结石导致的对人体的危害来说这是微不足道的，而且专业的手法和适当的震动频率会把这种危害降到最低。
以上是关于洗牙的一些问题，希望可以解除一些患者的疑虑和困惑。如果您从来没有洗过牙，那么您应该去洗一洗了。请记住洗牙就和房间的大扫除一样，只不过是有专业人士操作，一年到半年做一次。
- 1.普通漂白对内源性牙齿着色无效
使用价格：为几十元～500元不等，牙膏和白牙素便宜一些。
增白效果：此类方法对外源性牙齿着色有一定的疗效，但对于四环素牙及氟斑牙等内源性着色的牙齿则收效甚微，因为牙齿内部是黑色或黄色的，即使当时漂白了，几个月后往往又会恢复原来的颜色。
医生建议：许多新型美白产品，如新一代牙齿美白剂、激光美白及冷光美白等，它们的原理与上面方法相似，对付内源性牙齿着色有一定的效果，但比健康牙齿使用周期要长，还要依据牙齿变色的程度而定，建议第一次美白要在医院听取医生建议后使用相关产品，如果着色很严重，就要考虑烤瓷冠或贴面了。
- 1.漂白剂美白方法对付牙石无效
增白方法：通过双氧水与牙齿的作用达到漂白牙齿的效果，这种方法收效快，费用适中，但如果你的黄褐色牙齿只是因为浓厚的牙石覆盖在牙齿表面造成的，那么即使是最厉害的漂白剂对此也无能为力，此时，定期采用洁冶（洗牙）的方法清洁牙齿并养成良好的生活习惯才是美白牙齿的最好途径。
这就是为什么同样是自己的牙，有时洗后没有特别不适的感觉，而有时则会酸痛难忍、牙齿敏感要持续相当长一段时间的缘故。因此，洗牙首先应该选医生，其次才是选医院。洗后的牙齿应感觉清爽，不适感很快消失，牙龈没有持续性肿痛。此外，外源性着色在采用洁治的方法后，也可以配合洁白牙膏来持续美白，就可以得到满意的净白效果了。
牙医提醒人们，刷牙每天三次以上，避免细菌在牙齿表面沉积，防止龋齿。晚上睡觉前，刷一遍牙尤为重要，因为它能清除当日三餐积存于牙齿上的食物残渣污垢。否则，在夜间睡眠状态下，口腔内滋生细菌，污物与唾液的钙盐沉积，就容易在牙齿表面形成牙菌斑及牙石，使牙齿变黄。 [3]
无论你选用何种牙膏，它都只能起预防牙病作用，而不可能治病，牙膏只是靠摩擦牙齿表面的污垢，清除牙齿之间的残渣达到清洁牙齿的作用，一些加氟的牙膏，对预防龋齿有一定辅助效果，而加钙的牙膏，效果就不一定好，因为人的牙齿十几岁就钙化结束了，牙的质地不会再变化。通过牙膏加钙使整个牙齿变硬是不可能的。由此可见，药物牙膏亦要慎选，最好请教牙医后作出正确选择。 [3]
实行“三三制”：每天刷牙3次，每次刷3分钟或更长的时间。且要注意将刷毛与牙面成45度角，转动刷头，尽最大的可能每一颗牙齿都刷到，让牙刷在上下牙列面间来回移动。每一部位重复5-6次，以清除深处的残垢。不要横着刷牙，也不要非常用力。
早晚刷牙，饭后漱口应成为习惯，唯有此方可长时间保持口腔清洁。 [3]
牙线由数条纤维构成，呈平带状，能够轻易通过牙齿间的接触点，长期使用也不会使牙缝变宽。使用时，小心地将牙线以锯式的动作进入牙缝以免损伤牙龈，然后将牙线贴在牙面，上下移动，就可以彻底清洁牙缝。一种牙线的辅助用具可帮助固定牙线位置，使牙线更容易清洁到牙齿缝隙。
